CONTRACEPTION

Définition, types de contraceptifs

Le contraceptif est un objet ou une substance dont le but est d'empêcher une grossesse. La contraception regroupe tous les moyens temporaires et réversibles pour éviter une grossesse. Différents types de contraceptifs existent :

• ceux qui bloquent l'ovulation comme la pilule, l'anneau vaginal ou le patch contraceptif,

• ceux qui empêchent la rencontre des spermatozoïdes avec l'ovule, comme le préservatif, le diaphragme ou les spermicides,

• ceux qui empêchent la nidation de l'œuf, comme le stérilet.

Liste des méthodes contraceptives disponibles en France pour les femmes

La contraception est un ensemble de méthodes permettant à la femme de ne pas tomber enceinte et à un couple de contrôler la naissance d'un enfant. Elles varient selon l'âge de la femme, la vie amoureuse, les pratiques sexuelles, les possibilités d'observance d'un traitement régulier à heure fixe...

• Les contraceptifs avec hormones

Les principaux moyens de contraceptions hormonaux sont la pilule, l'anneau vaginal, le patch et l'implant sous-cutané sans oublier le dispositif intra-utérin. La pilule peut combiner l'effet de deux hormones, plus ou moins dosées selon les comprimés : les oestrogènes et la progestérone. Il existe aussi des pilules, appelées progestatives, qui ne contiennent que la progestérone. Elles ont dans les deux cas pour effet de bloquer le processus d'ovulation et d'empêcher la grossesse.

1. Pilule contraceptive : comment la prendre, quels effets secondaires ?

   La pilule est le moyen de contraception le plus utilisé en France. 43,4 % des femmes âgées de 35 à 44 ans utilisent cette méthode qui modifie les taux d'hormones, empêchant ainsi la libération d'ovules par les ovaires. Comment la prendre ? Que faire en cas d'oubli ? Quelle génération choisir ? Notre guide.

2. Stérilet hormonal (DIU) : pose et contre-indications

   Diffusant de la progestérone en continu, le dispositif intra-utérin hormonal est une méthode de contraception très efficace qui peut se garder pendant 5 ans. Quels sont ses autres avantages ? Toutes les femmes peuvent-elles l'envisager ? Réponses.

3. L'implant contraceptif : pose et effets secondaires

   Discret et efficace, l'implant contraceptif diffuse des hormones dans le sang afin d'empêcher l'ovulation. Explications du Dr Claude-Isabelle Blanchet, gynécologue à Paris.

4. Patch contraceptif : efficacité et mode d'action

   Le patch contraceptif se colle directement sur la peau et diffuse dans le sang deux hormones, l'estradiol et le progestatif. Mode d'emploi, avantages, fonctionnement, efficacité et prix de ce mode de contraception.

5. L'anneau contraceptif : comment l'utiliser ?

   L'anneau vaginal ou anneau contraceptif est une contraception hormonale qui se place dans le vagin. Délivre-t-elle des hormones ? Comment la mettre et quels sont ses avantages ? On fait le point.

• Les contraceptifs sans hormones et méthodes naturelles

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• Contraception sans hormones : diaphragme, stérilet, spermicides...

  Depuis quelques années, le modèle contraceptif a évolué. La pilule est un peu moins plébiscitée, alors que l'utilisation du stérilet et du préservatif progressent. Tour d'horizon (et limites) des contraceptifs sans hormones.

• La contraception d'urgence

• Pilule du lendemain : tout savoir sur cette contraception d'urgence

  La pilule du lendemain est une contraception d'urgence qui permet d'éviter une grossesse après un rapport sexuel non ou mal protégé. Les femmes de moins de 30 ans sont les principales utilisatrices. Comment ça marche ? Quand la prendre et où se la procurer ? Ce qu'il faut savoir.

• La contraception définitive : la stérilisation

• Ligature des trompes : tout savoir sur la stérilisation définitive

  La ligature des trompes est une contraception définitive qui concerne les femmes ne souhaitant pas ou plus avoir d'enfants. Cette méthode est-elle irréversible ? Comment se déroule l'intervention ? Précisions du Dr Philippe Deruelle, gynécologue.

Comment changer de contraception ?

• Changer de contraception : trouver celle qui me convient 

  Avant d'opter pour une méthode contraceptive, il est nécessaire de se poser les bonnes questions et de déterminer ses besoins en fonction de ses habitudes de vie et de son profil médical.

Que choisir la première fois ?

• Première contraception : comment faire son choix ?

  Opter pour un implant contraceptif, un anneau vaginal, une pilule combinée ou progestative ? Et quelle génération ? Puisqu'il n'est pas évident de choisir sa première contraception à l'adolescence ou au début de sa vie sexuelle, le Dr Brigitte Raccah-Tebeka, gynécologue-endocrinologue, nous aide à y voir plus clair.

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Contraception masculine : préservatif, vasectomie

Le préservatif constitue le principal moyen de contraception masculine. Il empêche la rencontre entre les spermatozoïdes et l'ovocyte, rendant impossibles l'ovulation et la grossesse. La vasectomie est une chirurgie qui consiste à sectionner les canaux transportant le sperme et qui entraîne une stérilisation définitive. Il existe également des traitements hormonaux (pilules, injections, gels) qui empêchent la maturation des spermatozoïdes. La méthode hormonale qui consiste à administrer de la testostérone associée à de la progestérone pour entraîner une infertilité masculine n'est pas utilisée à cause de ses effets secondaires à long terme : baisse de la libido, acné, augmentation du risque de cancer de la prostate.